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Le 28 janvier 2011

pied du diabétique

LE PIED DU DIABÉTIQUE
33 000 amputations par an, Réagissons ensemble !

Les lésions des pieds sont fréquentes chez les patients diabétiques. D’après une estimation faite dans l’étude Entred, le nombre d’amputation des patients diabétiques s’élève à 33 0001 par an. Ces lésions ne sont pas à prendre à la légère car, non ou mal soignées, elles peuvent conduire à l’amputation d’un orteil ou d’une partie du pied. Etre bien informé c'est déjà réduire le risque.

COMPLICATIONS

Les atteintes du pied ne sont pas immédiatement visibles à l’œil nu, elles sont plutôt ressenties par le patient car ce sont des atteintes nerveuses (neuropathie diabétique) ou artérielles (artériopathie diabétique).

Trois mécanismes peuvent être impliqués dans la physiopathologie du pied diabétique2 :

1. La neuropathie

  Facteurs de risque : diabète déséquilibré, excès de sucre
  Conséquence directe : atteintes du nerf
  Conséquences secondaires : troubles de la sensibilité, déformation du pied à l'origine de cors, de durillons ou de callosité

2. L'artériopathie

  Facteurs de risque : patient fumeur, hypertension, alimentation riche en graisse


  Conséquences directes : accumulation de cholestérol dans les vaisseaux,  durcissement des artères qui se bouchent


  Conséquences secondaires : diminution de l'apport en nutriments et en oxygène,
       mauvaise, voire absence de cicatrisation, gangrène, amputation

3. Infection

   Facteurs de risque : patient avec un pied neuropathique et/ou artériopathique
   Conséquences directes : diffusion rapide de l'infection qui menace l'intégrité des tissus
         et de la structure osseuse

CONSEILS A L’OFFICINE : PREVENTION

Des conseils et des recommandations simples peuvent permettre à votre Patient Diabétique de prévenir un "pied diabétique". Les premiers réflexes pour garder des pieds en bonne santé sont :

   Avoir une bonne hygiène de vie : ne pas boire d'alcool, ne pas fumer, avoir une alimentation adaptée, avoir une activité physique
   Surveiller et maintenir son équilibre glycémique
   Contrôler sa tension artérielle et son taux de cholestérol
   Faire régulièrement un examen minutieux de toute la surface du pied (dessus, dessous

        et entre les orteils)

   Détecter la présence de :
                - cors
                - durillons
                - callosités et autres lésions

               

   Etre vigilant au choix de vos chaussures